لماذا أعاني من ضيق في التنفس في الليل؟
هناك عدة أسباب تجعلك تجد نفسك ضيقًا في التنفس في الليل. يمكن أن يكون ضيق التنفس ، المسمى بضيق التنفس ، من أعراض العديد من الحالات. يؤثر بعضها على قلبك ورئتيك ، لكن ليس كلها.
قد يكون لديك أيضًا حالات مثل توقف التنفس أثناء النوم أو الحساسية أو القلق. تحتاج إلى فهم سبب ضيق التنفس الليلي الخاص بك لعلاجه.
متى تطلب رعاية طبية فورية
يمكن أن يكون ضيق التنفس المفاجئ والشديد ليلاً علامة على وجود حالة خطيرة. اطلب الرعاية العاجلة إذا كنت:
- لا تستطيع التقاط أنفاسك عند الاستلقاء
- تعاني من ضيق التنفس المتفاقم أو المطول الذي لا يزول أو يزداد سوءًا
يجب أيضًا أن تطلب عناية طبية فورية إذا حدث ضيق في التنفس لديك مع:
- شفاه زرقاء أو أصابع
- تورم بالقرب من قدميك
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- أزيز
- صوت عالي النبرة عند التنفس
ما الذي يسبب ضيق التنفس؟
تسبب العديد من الحالات ضيق التنفس في الليل. يحدث ضيق التنفس المزمن عندما تشعر بهذه الأعراض لأكثر من شهر. وفقًا لمقال نُشر في American Family Physician ، فإن 85 بالمائة من الحالات التي تؤدي إلى ضيق التنفس المزمن تتعلق برئتيك أو قلبك أو صحتك العقلية.
يمكن أن يحدث ضيق في التنفس إذا لم يتمكن جسمك من ضخ الأكسجين بشكل كافٍ إلى الدم. قد تكون رئتيك غير قادرة على معالجة تناول الأكسجين أو قد لا يتمكن قلبك من ضخ الدم بشكل فعال.
يسمى ضيق التنفس عند الاستلقاء orthopnea. عندما تظهر الأعراض بعد بضع ساعات من النوم ، فإنها تسمى بضيق التنفس الليلي الانتيابي.
ظروف الرئة
يمكن أن تسبب حالات الرئة المختلفة ضيقًا في التنفس. بعضها مزمن أو يهدد الحياة ويمكن علاج البعض الآخر.
أزمة
يحدث الربو بسبب التهاب في رئتيك. هذا يؤدي إلى صعوبات في التنفس. قد تواجه ضيقًا في التنفس أثناء الليل بسبب الربو الذي تعاني منه للأسباب التالية:
- يضغط وضعك للنوم على الحجاب الحاجز
- يتراكم المخاط في حلقك مما يسبب لك السعال والصعوبة من أجل التنفس
- تتغير هرموناتك في الليل
- بيئة نومك تسبب لك الإصابة بالربو
يمكن أيضًا أن يحدث الربو بسبب حالات مثل مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد).
الانسداد الرئوي
يحدث الانسداد الرئوي إذا تشكلت جلطة دموية في رئتيك. قد تعاني أيضًا من ألم في الصدر وسعال وتورم. قد تصاب بهذه الحالة إذا كنت مقيدًا في الفراش لفترة من الوقت. هذا يمكن أن يحد من تدفق الدم.
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بانصمام رئوي ، فاطلب رعاية طبية طارئة.
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
يتسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في انسداد أو ضيق الممرات الهوائية مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. قد يكون لديك أيضًا أعراض مثل الصفير والسعال وإنتاج المخاط وضيق في الصدر. يمكن أن يتسبب التدخين أو التعرض للمواد الكيميائية الضارة في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
التهاب رئوي
يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي بسبب فيروس أو بكتيريا أو فطريات. تؤدي الحالة إلى التهاب رئتيك. قد تواجه أيضًا أعراضًا شبيهة بأعراض الإنفلونزا وألم في الصدر وسعال وتعب.
يجب أن تسعى للحصول على علاج طبي للالتهاب الرئوي إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة مع ضيق في التنفس والسعال.
أمراض القلب
يمكن أن تتعارض الحالات التي تؤثر على قلبك مع قدرته على ضخ الدم. قد يؤدي ذلك إلى ضيق في التنفس عند الاستلقاء أو بعد النوم لبضع ساعات.
فشل القلب والحالات ذات الصلة
قد تعاني من ضيق في التنفس لأن قلبك لا يستطيع ضخ الدم بمستوى مستدام. وهذا ما يعرف بفشل القلب. يمكنك تطوير هذه الحالة لأسباب عديدة. تشمل عوامل الخطر سوء التغذية والسكري وبعض الأدوية والتدخين والسمنة.
إحدى الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية هي مرض الشريان التاجي. قد تعاني من ضيق في التنفس من نوبة قلبية وكذلك ألم في الصدر وضيق وتعرق وغثيان وإرهاق. يجب عليك طلب الرعاية الطبية على الفور إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة قلبية.
تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بفشل القلب ارتفاع ضغط الدم أو إذا كان قلبك يعاني من صدمة أو التهاب أو عدم انتظام ضربات القلب.
الحساسية
يمكن أن تسوء الحساسية في الليل وتؤدي إلى ضيق التنفس. قد تحتوي بيئة نومك على مسببات الحساسية مثل الغبار والعفن ووبر الحيوانات الأليفة التي تؤدي إلى ظهور أعراض الحساسية لديك. قد تتسبب النوافذ المفتوحة في دخول مسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح إلى غرفتك أيضًا.
توقف التنفس أثناء النوم
انقطاع النفس النومي هو حالة تحدث أثناء النوم وتتسبب في تضييق المسالك الهوائية وانخفاض مستوى الأكسجين. تستيقظ طوال الليل لتأخذ أنفاسًا أعمق ، مما يمنعك من الحصول على قسط كافٍ من النوم.
قد تشعر وكأنك تلهث للحصول على الهواء أثناء الليل أو تستيقظ في الصباح وأنت تشعر بالتعب. قد تصاب أيضًا بالصداع أو تشعر بالانزعاج.
نوبات القلق والذعر
يمكن أن ترتبط صحتك العقلية بضيق التنفس الليلي. يمكن أن يؤدي الشعور بالقلق إلى استجابة جسدك للقتال أو الهروب ويسبب نوبة هلع. قد تواجه صعوبة في التنفس ، والشعور بالإغماء ، والغثيان أثناء نوبة الهلع.
كيف يتم تشخيص ضيق التنفس في الليل؟
سيُجري طبيبك فحصًا جسديًا ويسألك عن تاريخك الصحي والعائلي عند تحديد سبب ضيق التنفس لديك. في كثير من الأحيان ، سيكون طبيبك قادرًا على تشخيص الحالة بناءً على هذا الفحص الأولي فقط. يقول طبيب الأسرة الأمريكي أن الأطباء يمكنهم تشخيص 66 في المائة من حالات ضيق التنفس بمجرد العرض السريري.
قد تحتاج إلى الخضوع لمزيد من الاختبارات لتشخيص السبب. قد يطلب طبيبك الاختبارات التالية:
- قياس النبض
- تصوير الصدر بالأشعة
- تخطيط القلب
- قياس التنفس
- اختبار الإجهاد
- دراسة النوم
ما هو العلاج؟
يختلف علاج ضيق التنفس ليلًا حسب الحالة المسببة له:
- أزمة. التزم بخطة العلاج ، وتجنب المحفزات ، ونوم مدعومًا بالوسائد لإبقاء الشعب الهوائية أكثر انفتاحًا.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن. الإقلاع عن التدخين وتجنب التعرض للمواد الكيميائية الضارة الأخرى.قد تشمل خطط العلاج جهاز الاستنشاق والأدوية الأخرى والعلاج بالأكسجين.
- التهاب رئوي. العلاج بالمضادات الحيوية وأدوية السعال ومسكنات الآلام ومخفضات الحمى والراحة.
- فشل القلب. اتبع خطة علاج طبيبك ، والتي يمكن أن تختلف بناءً على حالتك.قد يوصي طبيبك ببعض الأدوية وتعديلات نمط الحياة والأجهزة والمعدات الأخرى للحفاظ على عمل قلبك بشكل صحيح.
- توقف التنفس أثناء النوم. قد يساعدك تعديل نمط حياتك عن طريق إنقاص الوزن والإقلاع عن التدخين.قد تحتاج إلى جهاز مساعد عند النوم لضمان بقاء مجرى الهواء مفتوحًا.
- الحساسية. حافظ على غرفة نومك خالية من مسببات الحساسية ونظفها بانتظام.يمكن أن يجمع السجاد ، وعلاجات النوافذ ، والفراش ، ومراوح السقف الغبار ويؤدي إلى ظهور أعراض الحساسية.قد ترغب في تجربة الفراش المضاد للحساسية أو جهاز تنقية الهواء في غرفة نومك.
- نوبات القلق والذعر. قد تساعدك تمارين التنفس وتجنب المثيرات والتحدث إلى أخصائي الصحة العقلية في تخفيف مشاعر القلق وتجنب نوبات الهلع.
الخط السفلي
يمكن أن يحدث ضيق التنفس في الليل لعدد من الأسباب. يجب أن تتحدث مع طبيبك حول أعراض تشخيص السبب الأساسي.
احصل على علاج طبي طارئ سريع إذا كنت تشك في أن ضيق التنفس هو إشارة إلى حالة تهدد الحياة.